Του Κωνσταντίνου Καλοκασίδη
Δερματολόγου-αφροδισιολόγου
Η αφαίρεση tattoo είναι μια εφαρμογή η οποία έχει αυξημένη απήχηση στις μέρες μας. Οι λόγοι μπορεί να είναι καθαρά επαγγελματικοί (υποψήφιοι σε στρατιωτικές σχολές-αστυνομία-λιμενικό ,αεροσυνοδοί) αλλά και κοινωνικοί.
Πολλές φορές όμως το ίδιο το άτομο το μετανιώνει κάποια στιγμή στη ζωή του ή και αμέσως μετά την εφαρμογή εάν το αποτέλεσμα δεν ήταν αυτό που φαντάζονταν.
Με την εξέλιξη των laser μπορούμε να προσφέρουμε σημαντική βοήθεια στο δύσκολο αυτό στόχο της αφαίρεσης του tattoo.
Αφαίρεση tattoo με εξειδικευμένα laser
Πριν την εποχή των laser στη δερματολογία, επιχειρούσαμε την αφαίρεση των tattoo με καταστροφικές μεθόδους όπως δερμοαπόξεση, ισχυρά χημικά πήλιγκ (TCA), κρυοθεραπεία , αλλά και χειρουργική εκτομή.
Τα laser έδωσαν μια νέα ώθηση στην συγκεκριμένη εφαρμογή. Με τη χρήση Q – Switched Νd YAG laser, laser ειδικά κατασκευασμένου για την αντιμετώπιση της χρωστικής (χρώμα) που περιέχει ένα τατουάζ, είναι δυνατή η αντιμετώπιση σχεδόν όλων των χρωμάτων τατουάζ, χωρίς να προκληθούν εγκαύματα ή αντιαισθητικές ουλές στο δέρμα του ασθενούς.
Το laser αυτό μπορεί και αντιμετωπίζει επιλεκτικά τα διαφορετικά χρώματα, από τα οποία μπορεί να αποτελείται ένα τατουάζ , αφήνοντας ανέπαφους τους παρακείμενους ιστους με μια διαδικασία που λέγεται επιλεκτική φωτοθερμόλυση (σε αντίθεση με τα μη εξειδικευμένα laser π.χ. χειρουργικά laser CO2, fractional, laser ανάπλασης δέρματος, laser Alexandrite κλπ.) Μόνο έτσι μπορεί να επιτευχθεί το καλύτερο αισθητικό αποτέλεσμα.
Το Q – Switched YAG laser παράγει ακτίνα φωτός, η οποία απορροφάται επιλεκτικά από τους κόκκους της χρωστικής του τατουάζ. Αυτό προκαλεί την διάσπαση της χρωστικής σε μικροσκοπικά κομμάτια, τα οποία αναγνωρίζονται από τα αμυντικά κύτταρα του οργανισμου (φαγοκυτταρώνονται ) και στη συνέχεια αποβάλλονται βραδέως μέσω της λεμφικής οδού (φυσική οδός απομάκρυνσης άχρηστων στοιχείων από τον οργανισμό). Η διαδικασία απαιτεί κάποιες εβδομάδες , για το λόγο αυτό απαιτούνται παραπάνω από μία συνεδρίες.
Πόσο χρόνο διαρκεί μια συνεδρία αντιμετώπισης τατουάζ με χρήση Q – Switched YAG laser;
Η διάρκεια της εφαρμογής είναι συνήθως 15 έως 30 λεπτά και εξαρτάται από το μέγεθος του τατουάζ. Σε αυτόν τον χρόνο θα πρέπει να προσθέσουμε άλλα 30-45 λεπτά αν προηγηθεί τοπική αναισθησία με χρήση αναισθητικής κρέμας ξυλοκαίνης.
Είναι η θεραπεία επώδυνη;
Με την χρήση τοπικής αναισθησίας ασθενής αισθάνεται μόνο μικρά τσιμπηματάκια στην επιφάνεια του δέρματος, που συνήθως δεν επώδυνα. Η τοπική αναισθησία μπορεί να γίνει με χρήση τοπικής αναισθητικής κρέμας, αν και συνήθως προτιμούμε την ενέσιμη ξυλοκαίνη (μόνη της ή μαζί με αδρεναλίνη) η οποία έχει πολύ καλύτερο αποτέλεσμα και άμεση έναρξη δράσης
Πολλές φορές παράλληλα με την εφαρμογή του laser χρησιμοποιούμε ψυχρό αέρα που παρέχεται από το cryo6 zimmer και προσφέρει επιπλέον αναισθησία στην περιοχή που γίνεται η εφαρμογή
Οδηγίες που δίνουμε πριν την εφαρμογή αφαίρεσης tattoo με laser
Να αποφευχθεί η έκθεση στον ήλιο ή σε τεχνητές πηγές φωτός (σολάριουμ) για τις προηγούμενες 4 εβδομάδες. Αν η περιοχή όπου βρίσκεται το tattoo καλύπτεται από τρίχες, να ξυρίσουμε την περιοχή την προηγούμενη ημέρα.
Τι βλέπουμε αμέσως μετά τη θεραπεία; Οδηγίες για μετά την εφαρμογή.
Το τμήμα του δέρματος που περιέχει το τατουάζ ελαφρά πρήζεται προσωρινά για μια-δύο ώρες, αμέσως μετά την θεραπεία και μπορεί να δημιουργηθούν λευκωπός αποχρωματισμός και μικρές φουσκαλίτσες με ελάχιστο οροαιματηρό περιεχόμενο οι οποίες στη συνέχεια θα σχηματίσουν κρούστες (αυτές οι κρούστες περιέχουν και μέρος από την χρωστική του tattoo. Δεν πρέπει να τις απομακρύνουμε με βία γιατί υπάρχει ο κίνδυνος δημιουργίας ουλής).
